Conclusiones después de 64 días con el Sistema Integrado Minimed 640g

Sistema Integrado

Lo bueno:

– El Sistema SmartGuard,

  • especialmente en las noches.
  • No da tanto reparo el hacer correcciones más “agresivas” pues sabes que te puede echar un cable en caso de necesidad

– Poder ver las tendencias de glucemia a lo largo de las 24 horas del día, pasar de entre 3 a 5 controles al día a una recogida constante de datos.

– El volcado de datos, al ser un Sistema Integrado puedes descargar en un mismo documento glucemias, raciones de hidratos de las comidas, bolus, basales…

– La comunicación entre glucómetro y la bomba de insulina. Los resultados de la glucemia se pasan de forma automática a la pantalla y además tienes la opción de administrarte bolus desde el mismo medidor.

– La resistencia al agua, un avance para ir a la piscina, mojarse accidentalmente con una simple tormenta…

Lo malo:

– Tener que llevar tantas cosas pinchadas por el cuerpo. Entre el catéter de la insulina y el del sensor te ocupa bastante, además el sensor al llevar el Guardian es más fácil que se enganche con la ropa.

– La NO reanudación de la infusión de insulina cuando estando el SmartGuard activo se pierde la señal con el sensor.

– La pérdida de señal del sensor cuando está sumergido. Por ejemplo si estás en la piscina, los datos los sigue recogiendo, pero en la pantalla aparece como pérdida de señal quedando la gráfica vacía.

– Diferencia de tiempo. Hay que acostumbrarse a tener en cuenta esta diferencia de 10 minutos, especialmente con las subidas y las bajadas con las que nos podemos impacientar al ver que no volvemos a niveles normales.

Lo mejorable:

– Los avisos en la pantalla que ocupan casi la mitad y no te permite ver bien la gráfica. Avisos como el proceso de calibración.

– Las calibraciones. Entiendo que son necesarias, pero el tener en cuenta unos determinados horarios son un poco molestos. Por ejemplo si te pones el sensor por la noche que implica que a las dos horas te hagas sí o sí un control.

– Conseguir reducir el número de mediciones de glucosa al día. El que piense que el sensor va a hacer que no se haga ni un control está equivocado, mínimo necesitas 3 mediciones para calibrar, además te recomiendan no tomar decisiones sobre pautas de insulina o sobre hipoglucemias sin una medición capilar.

Lo que voy a echar de menos:

– Es totalmente cierto que el SmartGuard evita la mayoría de las hipoglucemias.

– Poder echar un vistacillo en cualquier momento para ver qué tal voy.

– La descarga de unos datos tan precisos para tomar decisiones, especialmente el programa para profesionales

Mi opinión personal

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La mejora con el sensor de medición continua de glucosa es evidente, los resultados se ven en poco tiempo.

Quizá para llevar el Sistema 365 días del año se me hiciera un poco pesado en el sentido de tener que estar pendiente de “otro cacharro más”, pero no me importaría nada llevarlo por temporadas, un par de meses cada x tiempo para reajustar, mirar tendencias, pasárselo a mi médico y ver qué tal.

Por otro lado, está el tema de si pagar o no por este sistema, que ya alguna persona me ha preguntado. Sinceramente esta decisión es muy personal. En anteriores posts ya lo dije, soy defensora de la Sanidad Pública y además el coste de este material (de 200€/mes durante al menos un año) es muy elevado para mí, por tanto al no estar dentro de la Seguridad Social en España (salvo para casos muy concretos), no voy a optar por comprarlo.

Aunque esta etapa de prueba ya se ha terminado, seguiré por aquí, así que ya nos leeremos!

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Compartiendo sabiduría

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Hoy han venido a mi casa unos grandes amigos que tienen una dura pero muy gratificante, se trata de la preparación de los campas. Además de mi hermana Celia y mi amigo Luisma, también vinieron Marina y Cástor, dos de los coordinadores del campamento de la Asociación de Diabéticos de Madrid, que mañana mismo se van a Cantabria a pasar 13 días aprendiendo, enseñando y pasándoselo pipa.

Bueno, pues el caso es que como siempre, los avances se van viendo cuando te juntas con la gente, en esta ocasión uno de los chavales va a ir con la misma bomba de insulina y sensor que la mía, la Minimed 640g y el Guardian 2 link y el Enlite.
Para ir preparados y ya de paso aprender cosas nuevas, se han pasado por casa y he hecho de conejillo de indias para que aprendieran.

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Este fue el examen, como véis también al quitarme el otro sensor se queda un poco feo, rojillo y sucio de los seis días

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Suerte chicos ya veréis como es fácil! 😉

Primer encontronazo con el sensor y el SmartGuard

Bueno amigos, siempre hay una primera vez para toparse con algún problema y eso sucedió ayer por la noche.

Lo primero y punto a favor de la nueva funcionalidad de la 640G fue la resistencia al agua, ¿tuve la suerte de ir a la pisci? no, pero el que viva en Madrid entenderá el por qué, y es que ¡cayó agua a cubos! iba en mi moto y menos mal que justo aparqué cuando empezó a caer agua y a oírse los truenos de fondo. Afortunadamente, aunque yo estaba calada, la bomba de insulina funcionaba correctamente.

Y entonces, ¿cuál fue el problema? este segundo sensor me está dando un poco de guerra, ha perdido un par de veces la señal,

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pero en cuestión de tiempo la recupera, lo que ha pasado es lo siguiente, estaba en tendencia descendente y el SmartGuard entró en juego. En ese momento el sensor dejó de funcionar, no tenía señal, pero, en vez de parar la suspensión de insulina, continuó, hasta que pasado un tiempo me avisó de que reanudaba la infusión de insulina, pero claro, yo había pasado demasiado tiempo sin insulina con lo que…

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Las flechas para abajo es la rápida tendencia al ponerme insulina. Aún así este sensor, como decía antes, me funciona bastante mal porque volvió a perderse cuando ya estaba en casa. ¡Por cierto!, como sugerencia, el aviso de que el sensor no anda bien lo quitaría de las siguientes pantallas porque te impide ver los gráficos.

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Mientras todo esto sucede, yo voy cotejando a ver si vuelve todo a la normalidad con mi glucómetro.

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Todavía no funciona bien del todo, pero bueno, ya he reportado el problema al servicio técnico e igualmente mañana ya me toca cambio de sensor, a ver qué tal. Mañana cuando me contesten os cuento 😉

¿Qué son las tendencias?

En otras ocasiones he hablado de tendencias, de hecho se habla mucho de las tendencias o que “hay que estar pendiente de las tendencias” o comentarios del estilo.

Entonces, ¿qué es esto de las tendencias y qué quiere decir? Las tendencias del sensor de glucosa, en mi caso del Guardian 2 Link, ofrecen información sobre la dirección y velocidad del cambio en el azúcar en sangre. Esto se ve muy bien en la pantalla del sensor, con las curvas que va haciendo a lo largo del día puedes ir viendo cómo has estado, y si pasan unos días puedes hacerte una idea más general de en qué momentos estás más alto, más bajo…

Pero, una de las cosas más interesantes que se ve “a tiempo real” son las flechas, te dicen con una, dos o 3 flechas para arriba o para abajo hacia donde estás tirando, más concretamente según la descripción de Medtronic:

– ⬆ o ⬇, la glucosa ha estado aumentando o disminuyendo al menos en 1 pero sin llegar a 2 mg/dL por minuto
– ⬆⬆ o ⬇⬇, la glucosa ha estado aumentando o disminuyendo al menos en 2 pero sin llegar a 3 mg/dL por minuto
– ⬆⬆⬆ o ⬇⬇⬇, la glucosa ha ascendido o descendido 3 o más mg/dL por minuto

Os doy un ejemplo de las flechas:

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Como bien te remarca el manual, obviamente, cuando acabas de ponerte un bolo, has hecho ejercicio o acabas de comer, estas flechas saldrán con bastante facilidad.

Por mi experiencia con otros sensores, el funcionamiento es más o menos el mismo, no sabría decir si tienen exactamente los mismos parámetros pero si que avisan con flechas que se corresponden con el gráfico. En concreto, la 640G se vale de estas tendencias para configurar el SmartGuard, es decir, la opción de que se suspenda el suministro de insulina cuando la tendencia va para abajo y corres el riesgo de entrar en hipoglucemia.

¡Ojo! he de reconocer que durante este poquito tiempo que llevo con el sensor, el mirar la pantalla se ha convertido casi en un vicio constante, poco a poco voy aprendiendo tanto a confiar en que todo va bien como a saber reaccionar en función de la información que te ofrece el sensor.

Aún me queda por aprender, ya iré contando 😉

Nueva bomba y nuevo sensor, primeras impresiones.

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Aunque desde ayer ya tengo en mis manos la Minimed 640G, ha sido hoy cuando he entrado en contacto con el sistema integrado, es decir, con el sensor de medición continua de insulina Guardián 2 Link, junto con la bomba y el glucómetro Contour Next Link 2.4 que hace la función de “mando a distancia”. Primeras impresiones:

Pros:

– Tiene un diseño más moderno: pantalla a color, menús con más opciones y más intuitivos.

– Una gran mejora, ¡se puede mojar! (esto habrá que estudiarlo más en detalle)

– Pinza mejor integrada con el aparato, aunque tiene menos fuerza de agarre que la clásica transparente. 

– Posibilidad de utilizar el medidor como mando (eso sí, el calculador de bolo no está disponible)

– Bloqueo automático, lo que permite que no te pongas ningún bolo por equivocación.

Contras:

– Cambio de pila AAA (las finitas) a las AA (las “normales”), aquí hay un problema, y es que por el momento no vienen dentro del “Kit” de fungibles, es decir, hay que comprarlas.

– Es un poquito más grande que mi antigua Paradigm.

Respecto al sensor, el Guardian 2 Link, aún nos estamos conociendo, pero eso sí, respecto al sensor que probé hace unos años…¡no hay color! Más fácil de poner, menos doloroso y mejor pegadito. 

En general por el momento estoy contenta con el cambio, muy interesante ver funcionar por primera vez el SmartGuard, ¿qué es esto? El sistema por el cual, después de introducir una serie de parámetros, la propia bomba al detectar una tendencia a hipoglucemia, detiene la infusión de insulina, y se reanuda de manera automática cuando los niveles vuelven a subir.

¡Mañana más! Buenas noches 😉